Si bien hay alguna pintura rupestre de la edad de piedra que representaría al corazón, las primeras referencias del aparato circulatorio como un sistema de bombeo se hallaron en algunos papiros del imperio egipcio. Entre los años 500 y 250 a.C. los griegos conocieron la existencia de arterias y venas habiendo realizado disecciones en seres humanos lo que les permitió un gran avance con lo que sentaron las bases del conocimiento sobre las válvulas del corazón y su función. En el siglo II, Galeno genera una teoría de la circulación donde mezclaba supuestos conceptos fisiológicos con conceptos religiosos que perduró hasta el Renacimiento. Durante los siglos XIV y XV, ante la búsqueda de la verdad que conllevó este movimiento, se realizaron nuevamente disecciones en seres humanos lo que fue aportando conocimientos del sistema circulatorio y nuevas interpretaciones de los hallazgos. En el siglo XVII se destaca la figura de William Harvey quien hizo la conceptualización del sistema circulatorio que perdura hasta nuestros días. Con el conocimiento del sistema circulatorio, la posibilidad de hacer autopsias y la idea de hacer correlaciones comienza una nueva etapa donde se describen hallazgos clínicos relacionándolos con la anatomía patológica. A fines del siglo XIX ya se había descrito la mayor parte de signos y síntomas acompañantes de las enfermedades de la válvula aórtica. Durante el siglo XX se realizan descubrimientos e inventos revolucionarios que permitieron obtener grandes avances en poco tiempo. Esto alentó aún más la investigación desarrollándose durante la primera parte del siglo la cirugía cardiovascular. Desde mediados del siglo XX en adelante se desarrolla en forma paulatina la idea de abordar el sistema cardiovascular desde lo endovascular. Al principio de forma algo rudimentaria se hacen los primeros intentos diagnósticos, perfeccionándose de tal forma que a comienzos de los 80' se empieza a implementar progresivamente la terapéutica endovascular. La válvula aórtica ha ido acompañando todo este desarrollo, al principio estableciéndose su anatomía y función, luego las alteraciones que acompañan su enfermedad para posteriormente realizarse intentos terapéuticos. En los últimos años vemos un interés creciente por el manejo menos invasivo de muchas patologías incorporándose para la válvula aórtica la posibilidad de valvuloplastia y en forma creciente el reemplazo valvular aórtico, ambos percutáneos. Finalmente debemos mencionar que con el cambio progresivo en la etiología de la enfermedad de la válvula aórtica (disminución de la Fiebre Reumática y de la Lúes) se ha incorporado como la causa más habitual en países desarrollados la degeneración de la misma con claros vínculos etiopatogénicos con la ateromatosis. Evidentemente la historia no ha finalizado.

Palabras clave: sistema circulatorio, valvula aórtica, valvuloplastia, tratamiento percutáneo aórtico, historia de la medicina,

Este artículo no contiene abstract

Los autores declaran no poseer conflictos de intereses.

Fuente de información Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas. Para solicitudes de reimpresión a Revista Argentina de Cardioangiología intervencionista hacer click aquí.

Recibido | Aceptado | Publicado 2011-12-30